上個月的「戀戀197自行車挑戰賽」中，一名外號「喵爸」的參賽車友因熱衰竭不幸辭世，留給單車界無限的遺憾。其實這次的事件並非首例，過去就曾有自行車騎士騎車環島，也同樣因為熱衰竭而不幸身亡。近幾一兩年，夏季氣溫持續飆破記錄，居高不下的溫度將成為新常態，呼籲各位車友，外出騎車一定得謹慎嚴防熱傷害！
不過，熱傷害還包含哪些症狀呢？我們如何察覺？又該如何避免呢？
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夏季外出騎乘一定要嚴防熱傷害©flikr
什麼是熱傷害？
熱傷害就是身體無法正常調節高溫，所產生的一種急性疾病的統稱。人類屬於恆溫動物，透過體溫調節中樞以對流、輻射、傳導、蒸發四種方式來散熱。一般而言，人體正常體溫約為37度，正常的變動範圍介於0.5-0.1度左右，當身體調節功能異常時，就會造成身體容易蓄熱，進而使體溫持續上升，即可能出現熱傷害。
常見的熱傷害包括熱痙攣、熱昏厥、熱衰竭與熱中暑。其中又以熱中暑最為嚴重，若無緊急且適當的處理，會造成多重器官衰竭，死亡率達30%-80%。
熱傷害就是身體無法正常調節高溫，所產生的一種急性疾病的統稱©Maridav
熱痙攣：在高溫溼熱的環境下，當身體運動量過大而導致流汗過多，鹽分大量流失時，就可能造成體內電解質不平衡，致使身體肌肉不由自主地收縮，造成肌肉疼痛。熱痙攣可能持續1到3分鐘，且容易發生在大腿與肩部，若痙攣劇烈，甚至會影響腹壁肌肉，這時就應盡快送醫。
熱暈眩：在炎熱的環境中長時間站立即有可能產生此現象。在炎熱的環境中，皮下的血管會擴張幫助散熱，此時血液會在體內重新分配，使因久站而回流不順的血液跑到皮膚周邊的血管和四肢，導致腦部血流暫時不足，發生暫時性暈厥。和一般熱傷害的患者不同，熱暈眩患者的體溫大多正常，即時處置即可避免更嚴重的熱中暑。
熱衰竭：導致熱衰竭的主因在於流汗過多，卻未適時補充順分或電解質而導致的血液循環的衰竭。熱衰竭的患者身體會出現大量倒汗、疲憊、全身無力、頭暈目眩、說話喘、血壓降低、臉速蒼白等症狀，同時體溫會上升，嚴重的話可能失去知覺，進而變成熱中暑。
熱中暑：熱中暑是四種症狀中最為嚴重的，倘若患者在熱中暑時未即時發現，就可能產進一步演變成熱中暑。熱中暑又分為傳統型熱中暑與勞動型熱中暑。傳統型熱中暑泛指對於環境氣溫與濕度缺乏適應力的情況，大多會發生在老人、小孩與慢性疾病患者。勞動型中暑則是指需要在高溫與高熱環境中工作者，皮膚因體溫調節中樞功能失常而無法散熱，呈現乾燙、潮紅的狀態，此時患者可能出現意識不清，體溫超過40°C，最後造成中樞神經異常，若無即時救治即可能引發休克、心臟衰竭、心跳停止、多重器官衰竭、橫紋肌溶解等併發症，嚴重者極有可能死亡。
如何預防？
首先，建議車友外出騎乘時一定要穿著透氣的車衣，即便是休閒騎乘，衣著也應以吸濕排汗且透氣的運動衫為首選。也應盡量避免在正午時分外出騎車，騎乘時應隨時補充水分，盡量選擇含有電解質的運動飲料，避免因流汗過多而導致體內電解質不平衡。另外，在騎乘或是競賽途中騎士需隨時注意自己的身體狀況，若發現自己有頭暈、無力等症狀就應立即停下來休息，千萬別逞強完賽啊！
水壺噴水除了沁涼爽快，也可幫助降溫
熱傷害的急救
騎士除了注意自身的身體狀況之外，也應關心同行友人的身體狀況，若身邊的朋友不幸出現熱傷害的情形應該怎麼急救呢？
首先，應將病患移至陰影處或有空調的地方，再來讓病人平躺，稍微提高下肢，並解開其身上的衣物。注意若病患若有嘔吐的現象，必須讓病患側躺，以保持呼吸道的暢通。接著，幫病患降溫，可用冷水噴灑、風扇吹的方式促進出汗，或是將冰袋放置於病患的頸部、腋窩或是鼠蹊部幫助降溫。
若是病患意識清楚，即可給予電解質飲料或是冷開水，但切忌在病患意識不清時給予飲水喔！如果病患有痙攣的現象，可以幫助他做些柔軟的伸展或是按摩，若痙攣症狀持續一個小時後沒有緩解，那就需要尋求醫生協助。熱傷害的進展很快，若無即時發現並做急救，很有可能從輕微中暑發展成熱衰竭甚至是休克，提醒車友在發現身旁友人出現以上症狀時應小心監測病人狀況，做出適當的應變。
可透過灑水的方式為病患即時降熱
有了以上的知識，炎炎夏日，你一樣能當名熱血騎士喔！
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